Составы и характеристика ятрогенных преступлений

Неосторожными преступлениями против жизни и здоровья, связанными с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, являются уголовно наказуемые деяния, совершённые медицинскими работниками неумышленно: по легкомыслию и небрежности, при нарушении ими правил медицинской деятельности, представляющие угрозу для жизни и здоровья человека либо повлекшие причинение вреда здоровью или наступление смерти.

Объектом преступного посягательства в рассматриваемой группе преступлений являются охраняемые законом отношения, затрагивающие жизнь и здоровье человека, подверженные риску при ненадлежащем оказании медицинской помощи. 

В тех случаях, когда недостатки медицинской деятельности, вызвавшие тяжкие последствия, напрямую связаны с несоблюдением медработником должной предусмотрительности в процессе оказания помощи больному, невыполнением требований нормативных правовых актов и иных документов, регламентирующих их профессиональную деятельность, действия медицинского работника квалифицируются как преступление.

Составы рассматриваемой группы преступлений изложены:

 - в частях 2 и 3 статьи 109 Уголовного кодекса РФ (УК РФ): причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей;

- в части 2 статьи 118 УК РФ: причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей;

- в части 4 статьи 122 УК РФ: заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей;

- в частях 1 и 2 статьи 124 УК РФ: неоказание помощи больному.

Особенностью рассматриваемых преступлений являются:

- совершение преступления специальным субъектом - субъектом медицинской деятельности;

- совершение преступления в процессе осуществления субъектом должностных, служебных или иных профессиональных обязанностей;

- совершение преступления путем нарушения правил нормативного характера, регулирующих соответствующую сферу профессиональной деятельности.

Объективная сторона преступления проявляется в действии либо в бездействии, явившемся причиной наступления смерти человека, либо причинения тяжкого вреда здоровью.

Ненадлежащее исполнение лицом своих профессиональных обязанностей означает действие либо бездействие, не соответствующее полностью или частично установленным правилам, предписаниям, требованиям, предъявляемым к медицинским работникам.

Субъект ненадлежащим образом исполняет свои профессиональные обязанности: нарушает установленные правила, должностные инструкции, стандарты диагностики и лечения пациентов. Действие либо бездействие субъекта, не соответствующее полностью или частично установленным правилам, предписаниям, требованиям, предъявляемым к медицинским работникам, приводит к преступным последствиям.

Ненадлежащее оказание медицинской помощи напрямую связано с характерными признаками субъекта: низкими профессиональными качествами медицинских работников, безответственностью, недобросовестностью, неисполнительностью, эгоизмом, игнорированием интересов пациента и др.

Формой вины субъекта является неосторожность в виде легкомыслия или небрежности.

С целью возможного отграничения преступных деяний, направленных на различные объекты, предусмотренные уголовным законом, необходимо рассмотреть составы некоторых преступлений со смежным составом: занятие частной медицинской практикой лицом, не имеющим лицензии на избранный вид деятельности, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, либо повлекшее по неосторожности смерть человека (ч. 1 и ч. 3 ст. 235 УК РФ); оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью либо смерть человека (ч.2 ст.238 УК РФ); халатность (ч. 2 ст. 293 УК РФ).

Отличие последних трёх видов преступлений от неосторожных преступлений против жизни и здоровья, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, прежде всего, заключается в объекте, охраняемом от посягательства: жизнь и здоровье в ст.ст. 109, 118, 122 и 124 (глава 16 УК РФ); здоровье населения в ст.ст.235 и 238 (глава 25 УК РФ); государственная власть, интересы государственной и муниципальной службы в ст.293 (глава 30 УК РФ).

Основным объектом преступления, предусмотренного ст.235 УК РФ является здоровье населения. Дополнительными выступают отношения, регулирующие законной порядок осуществления предпринимательской деятельности, и здоровье конкретной личности; факультативный объект - жизнь. Норма ст. 235 УК РФ является специальной по отношению к норме ст. 171 УК РФ (незаконное предпринимательство). С объективной стороны состав преступления, предусмотренный ст. 235 УК РФ, сконструирован по типу материального. Обязательные признаки состава ст.235 УК РФ: деяние - занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью без лицензии; причинение вреда здоровью человека (ч. 1) или смерть (ч. 2); причинная связь между деянием и последствиями.

Народной медициной являются методы оздоровления, утвердившиеся в народном опыте, в основе которых лежит использование знаний, умений и практических навыков по оценке и восстановлению здоровья. К народной медицине не относится оказание услуг оккультно-магического характера, а также совершение религиозных обрядов. Право на занятие народной медициной имеет гражданин, получивший разрешение, выданное органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья (ст.50 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ). Занятие народной медициной (целительством) без диплома является незаконным и влечет уголовную ответственность при наличии последствий, описанных в ст. 235 УК РФ.

Предметом преступления, предусмотренного ст. 238 УК РФ, являются медицинские услуги, не отвечающие требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, а также официальные документы, удостоверяющие соответствие оказываемых медицинских услуг требованиям безопасности. Ответственность за предусмотренное преступление возможна лишь при условии доказанности не только самого факта выполнения работ или оказания услуг, но и опасности этих действий для жизни или здоровья пациента, а также осознание лицом, оказавшим эти услуги, характера своих действий и их несоответствия требованиям безопасности.

Наибольшие сложности возникают при разграничении состава неосторожного преступления против жизни и здоровья, совершенного при ненадлежащем оказании медицинской помощи (ч.2 ст.109 и ч.2 ст.118 УК РФ), с составом преступления, предусматривающего ответственность за ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть человека (ч.2 ст.293 УК РФ).

Как квалифицировать деяние дежурного врача, отказавшегося госпитализировать больного, посчитав, что серьезной опасности для жизни гражданина заболевание не представляет, в том случае, когда больной умер из-за несвоевременно оказанной помощи? Признаком состава какого преступления: халатности (ст.293 УК РФ) либо неосторожного причинения смерти вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ст. 109 УК РФ) – являются неблагоприятные последствия в виде смерти человека в результате бездействия дежурного врача?

Дежурный врач является должностным лицом, поскольку выполняет в государственном или муниципальном учреждении организационно-распорядительные функции - он уполномочен наделять (либо отказывать в этом) обратившегося в медицинское учреждение гражданина правом получить от этого учреждения комплекс медицинских услуг, а также возлагать на медучреждение обязанность эти услуги оказать. Учитывая это, во всех, казалось бы, случаях необоснованный отказ в госпитализации, повлекший по неосторожности смерть обратившегося за оказанием таких услуг гражданина, должен квалифицироваться как халатность.

Подобная квалификация будет верной лишь в случае, когда врач, поставив правильный диагноз, требующий заведомо для него госпитализации, идет, тем не менее, на осознаваемое им самим нарушение адресованных ему как лицу, наделенному указанными организационно-распорядительными функциями, нормативных предписаний и отказывается оставить пациента в медицинском учреждении. При этом дежурный врач понимает опасность развития заболевания для жизни пациента, легкомысленно рассчитывая на то, что помощь больному смогут оказать и врачи скорой помощи, либо, исходя из собственного опыта, неосновательно предполагает, что такие последствия вообще не наступят. Однако еще по дороге домой человек скоропостижно умирает, а экспертная комиссия приходит к однозначному выводу о том, что своевременная госпитализация и выполнение предусмотренных для этого случая стандартных медицинских процедур предотвратили бы наступление смерти. В такой ситуации действительно имеет место заведомое неисполнение должностных обязанностей дежурным врачом, когда общественно опасные последствия причинены по легкомыслию либо небрежности, а потому содеянное охватывается составом халатности.

В иных случаях отказ в госпитализации может иметь место, ввиду полной (пусть и ошибочной) уверенности дежурного врача в том, что выявленные при осмотре симптомы не являются показаниями для госпитализации. В этом случае, причиной неправильного решения врача стала его невежество (при надлежащей осмотрительности он был обязан распознать симптомы, служащие основанием для госпитализации), а не врачебная ошибка, обусловленная объективной невозможностью постановки в таких условиях правильного диагноза, что связано с типичным характером заболевания, врожденными аномалиями внутренних органов и т.п.[1].

При таких обстоятельствах исходным, базовым, так сказать, стало не должностное, а профессиональное нарушение, при котором специалист допустил ошибку, применяя свои специальные знания. Грубость такого упущения не может превратить это нарушение из профессионального в нарушение по службе.

В похожем случае, когда дежурный врач, не обладающий специальными знаниями в узкой области медицины, в соответствии с инструкцией приглашает для участия в осмотре прибывшего в приемный покой больного другого врача, например нейрохирурга, тот ошибается в постановке диагноза, а дежурный же врач отказывает больному в госпитализации на основании ошибочного диагноза, поставленного другим врачом, ответственность допустившего ошибку медицинского работника будет наступать не за халатность, а за причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 2 ст. 109 УК РФ).

По мнению Яни П.С., к ответственности за халатность должностное лицо может быть привлечено лишь в двух случаях:

а) при осознании им, какие именно порождающие юридические последствия акты поведения (при реализации властных полномочий, организационно-распорядительных либо административно-хозяйственных функций) ему надлежит в конкретном случае совершить и в чем именно оно отклоняется от предписанных ему действий (бездействия) по службе;

б) при заведомом отказе должностного лица от выяснения того, каким именно образом ему надлежит действовать в этой ситуации. В последнем случае неисполнение своих обязанностей либо ненадлежащее их исполнение лицом предполагается как один из вполне им допускаемых вариантов поведения по службе.

Яни П.С., разграничивая профессиональные и должностные функции медицинского работника при квалификации халатности, отмечает: «Если неправильный диагноз, поставленный специалистом, должен был в соответствии с предписаниями, содержащимися в нормативных документах медицинского ведомства, приниматься дежурным врачом без какой-либо проверки, т.е. автоматически влек решение о госпитализации либо об отказе в ней, и дежурный врач в госпитализации отказал, а гражданин ввиду неоказания соответствующей помощи умер, то к ответственности должен быть привлечен не дежурный врач, а врач-специалист» [2].

Приведенная Яни П.С. юридическая конструкция является небесспорной, поскольку, если диагноз (даже неправильный) специалиста автоматически влёк обязанность дежурного врача госпитализировать пациента, и дежурный врач отказал ему в госпитализации, то, вполне естественно, что ответственность, в случае наступления смерти пациента, должен нести не врач-специалист, а дежурный врач.

Состав рассматриваемых видов преступлений материальный: деяние считается оконченным с момента наступления последствий. Поэтому, принципиальным условием квалификации преступления, является установление причинно-следственной связи между фактом нарушения существующих правил (стандартов) субъектом преступления и наступлением смерти либо тяжкого вреда здоровью потерпевшего.

Под механизмом преступления в науке криминалистике понимается сложная динамическая система, определяющая содержание преступной деятельности [3].

Изучение закономерностей и связей, возникающих и развивающихся в процессе совершения и сокрытия неосторожных преступлений против жизни и здоровья, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи (ятрогенных преступлений), необходимо для расследования и предупреждения этих преступлений.

Структура криминалистической характерис¬тики преступления состоит из способа преступления, представляющего собой реализацию механизма преступления во времени, и пространственную конструкцию, включающую основные элементы преступления: субъект преступления (личность преступника), объект (предмет) преступ¬ления, средства преступления (место, время, орудия и другие ком¬поненты преступления).

Совершение рассматриваемой группы преступлений возможно как посредством общественно опасного действия, так и способом бездействия. Во втором случае, способ совершения преступления нельзя рассматривать как систему действий субъекта, направленных на достижение преступной цели.

В зависимости от этапа оказания медицинской помощи, рассматриваемые правонарушения подразделяются на организационные и технические нарушения.

Организационные нарушения - недостатки в организации медицинской помощи (организация приема больных, отсутствие преемственности в ведении пациента, и т.п.), необходимых условий оказания медицинской помощи.

Технические нарушения – не выполнение требований порядка и стандартов в осуществлении диагностических и лечебных процедур, манипуляций, операций.

Наиболее характерные признаки, присущие этапам реализации способа преступления:

• на этапе со¬вершения преступления:

- нарушение правил, порядка и стандартов оказания первичной медико-санитарной помощи;

- нарушение правил, порядка и стандартов оказания специализированной, в том числе, высокотехнологичной, медицинской помощи;

- нарушение правил, порядка и стандартов оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи;

- нарушение правил, порядка и стандартов оказания паллиативной медицинской помощи.

• на этапе сокрытия преступления:

- создание алиби;

- внесение изменений в медицинские документы;

- подделка результатов анализов;

- замена карты интенсивной терапии;

- замена носителей и внесение изменений в информацию на носителях результатов инструментальных исследований;

- инсценировка несчастного случая;

- подготовка и демонстрация перед сотрудниками отделения (функционального подразделения) доказательств нарушения режима лечения пациентом, с целью формирования снисходительного отношения к случившемуся;

- создание доказательств, подтверждающих выдвигаемую версию о наличии у пациента индивидуальных особенностей организма и скрыто протекающих заболеваний, обусловивших наступление неблагоприятных последствий т.п.

Нарушения правил оказания медицинской помощи можно классифицировать по различным основаниям:

а) по содержанию:

- невыполнение в полном объеме алгоритма диагностического обследования пациента;

- ошибки в выборе набора и доз лекарственных препаратов;

- отсутствие динамического наблюдения за лечебным процессом;

-применение недопустимых приемов и методов лечения;

б) по форме неосторожной вины:

-легкомыслие;

- небрежность.

Сведения о механизме преступного посягательства на отношения, связанные с оказанием медицинской помощи, необходимы для того, чтобы:

- высказать суждение о виде и местонахождении следов преступного деяния и целенаправленно организовать их поиск;

- определить физические и психические качества преступника, уровень его профессиональных навыков;

- выдвинуть версию о мотиве ненадлежащего выполнения субъектом своих профессиональных обязанностей;

- спрогнозировать поведение преступника после совершения преступления, в частности, способ сокрытия следов содеянного.

Субъектом рассматриваемой группы преступлений, является лицо, ненадлежащим образом исполняющее свои профессиональные обязанности по оказанию медицинской помощи: нарушающее установленные правила, должностные инструкции, стандарты диагностики и лечения пациентов. При этом, действие либо бездействие субъекта, не соответствующее полностью или частично установленным правилам, предписаниям, требованиям, предъявляемым к медицинским работникам, приводит к преступным последствиям.

Ненадлежащее оказание медицинской помощи напрямую связано с характерными признаками субъекта: низкими профессиональными качествами медицинских работников, безответственностью, недобросовестностью, неисполнительностью, эгоизмом, игнорированием интересов пациента и др.

Криминалистически значимыми признаками субъекта преступления являются:

1) обладание необходимым объемом знаний, умений и навыков, дающее право на допуск к профессиональной медицинской деятельности, т.е. наличие определенной квалификационной профессиональную категории, аккредитации, специализации и стажа работы по специальности;

2) наличие определенных личностных качеств, необходимых для оказания медицинской помощи в обычных и экстремальных условиях: физическая выносливость, психическая устойчивость, отсутствие болезненных пристрастий, отрицательных наклонностей и т.д.

3) профессионально-трудовая причастность к оказанию медицинской помощи конкретному пациенту, т.е. занятие определенной должности в медицинском учреждении.

Для лиц, совершивших преступные нарушения правил медицинской деятельности, характерны:

- амбициозные потребности признания профессионального мастерства;

- создание профессионального имиджа, лидерства, доминирования в определенной сфере медицинской деятельности;

- завышенная самооценка своего профессионального мастерства;

- пренебрежительное отношение не только к предписаниям руководств, стандартов и правил, но и к правовым запретам;

- пренебрежение интересами пациентов, равнодушие к их надеждам на выздоровление, на улучшение качества жизни;

- корыстные побуждения.

В криминологической литературе отражается мнение, что лица, совершившие неосторожные преступления, в частности профессиональные нарушения, связанные с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, - это нормальные, социально-интегрированные личности, для которых не характерны дефекты правового и нравственного сознания. Решающая роль при этом отводится ситуации преступления, в которой личность якобы проявляет лишь слабость волевых и некоторых других, главным образом психофизиологических качеств и свойств. Подобные преимущественно умозрительные концепции американский криминолог Э. Шур назвал мифом «о респектабельном правонарушителе» [4].

Предметом преступного посягательства по делам рассматриваемой категории преступлений является жизнь и здоровье пациента медицинского учреждения. Объектом преступления являются охраняемые уголовным законом общественные отношения, связанные с оказанием медицинской помощи.

Криминалистически значимыми признаками, характеризующими жертву преступного посягательства, являются: возраст, характер заболевания, генетические индивидуальные особенности, степень выраженности нарушения функций организма, вызванного заболеванием или травмой.

При исследовании преступных нарушений правил оказания медицинской помощи особое внимание необходимо уделять выяснению момента нарушения правил оказания медицинской помощи, а также установлению времени возникновения неблагоприятных последствий этих нарушений.

Важно проследить временную последовательность между временем выполнения определенного медицинского мероприятия (операции, манипуляции), периодом появления у пациента неблагоприятных последствий, временем их обнаружения и моментом реагирования на них со стороны медицинского работника.

Объектами криминалистического исследования при этом служат:

1) общее место деятельности субъекта, в качестве которого выступает конкретное медицинское учреждение, где пациенту была оказана (или не оказана) медицинская помощь, повлекшая неблагоприятный исход;

2) место выполнения субъектом преступления отдельных действий, может быть палата интенсивной терапии, приемное отделение, машина «скорой помощи», место обнаружения больного или пострадавшего от аварии и т.д.

3) место наступления последствий преступного посягательства (медицинское учреждение, квартира пациента и др.).

Неблагоприятные последствия ненадлежащего оказания медицинской помощи являются элементом объективной стороны состава преступления.

Сложность правовой оценки неблагоприятных последствий оказания медицинской помощи заключается в сложившемся подходе к последствиям, вызванным врачебной ошибкой, как к результату добросовестного заблуждения медицинского работника.

Если под медицинской (врачебной) ошибкой понимать вредный результат деяния, как предлагает ряд учёных, то происходит отождествление субъективной стороны состава преступления с преступным результатом, что не может быть допустимым с позиций уголовного права. При таком подходе невозможно установить разницу между ненаказуемым несчастным случаем в медицинской практике и преступлением.

Под врачебной ошибкой понимается неверная оценка медицинским работником существенных обстоятельств, ставящих под сомнение благоприятный прогноз и собственные возможности по эффективному лечению пациента, т.е. представляет собой элемент субъективной стороны состава преступления, являясь признаком вины.

Исходя из элементного состава рассматриваемой группы преступлений, преступлениями против жизни и здоровья, связанными с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, совершенными по неосторожности, являются уголовно наказуемые деяния, совершённые медицинскими работниками по легкомыслию и небрежности, при нарушении ими правил медицинской деятельности, представляющие угрозу для жизни и здоровья человека либо повлекшие причинение вреда здоровью или наступление смерти.

В зависимости от обстоятельств, обусловивших нарушения правил оказания медицинской помощи, можно выделить объективные и субъективные причины.

К объективным причинам преступных нарушений правил оказания медицинской помощи относятся:

- нетипичное течение болезни пациента (скрыто протекающее заболевание; болезненная реакция организма на введение лекарственных препаратов и т.п.);

- действия медработника в условиях дефицита времени и высокой физической нагрузки;

- отсутствие преемственности в ведении больных в функциональных подразделениях медицинского учреждения;

- отсутствие в медицинском учреждении необходимых медикаментов, реактивов, оборудования и т.п.

К субъективным причинам преступных нарушений правил оказания медицинской помощи относятся:

- отсутствие у медицинского работника необходимой специальной подготовки и практического опыта;

- склонность медицинского работника к нарушениям трудовой дисциплины, вредные привычки (алкоголизм, злоупотребление седативными препаратами, психостимуляторами и т.п.).

Одним из необходимых условий привлечения медицинского работника к ответственности служит наличие причинной связи между его противоправным поведением и наступившим вредным результатом. Причинная связь или причинное отношение является отношением между двумя явлениями, событиями, одно из которых выступает в качестве причины, а другое - в качестве следствия.

Причинное отношение можно определить как такую генетическую связь между явлениями, при которой одно явление, называемое причиной, при наличии определенных условий с необходимостью порождает, вызывает к жизни другое явление, называемое следствием.

Первым, основополагающим, признаком причинного отношения является наличие между двумя явлениями отношения производства или порождения. Причина не просто предшествует следствию во времени, а порождает, вызывает его к жизни, генетически обусловливает его возникновение и существование.

Второй признак причинного отношения состоит в том, что оно характеризуется однонаправленностью или временной асимметрией. Это означает, что формирование причины всегда предшествует возникновению следствия, а не наоборот.

Третьим обязательным признаком причинного отношения является его необходимость, однозначность. Отношение причины и следствия имеет закономерный характер, а само представление о необходимом характере связи между причиной и следствием включается в закон причинности. Согласно закону причинности: равные причины всегда порождают равные следствия.

Четвертым признаком причинно-следственного отношения является его пространственная и временная непрерывность или смежность. В мире не существует явлений и событий, которые не имели бы причины своего возникновения и существования [5].

Статистическая закономерность характеризует вероятную возможность спасения жизни больного при своевременном качественном оказании медицинской помощи, и по отношению к целому ряду сходных ситуаций выступает как необходимость (объективная закономерность). Отсюда следует, что независимо от величины реальной вероятности благоприятного исхода в результате надлежащего исполнения медицинским работником своих профессиональных обязанностей, неисполнение правил (стандартов, порядка, должностных инструкций) всегда следует рассматривать в качестве необходимой причины возникновения неблагоприятного исхода лечения.

Установление наличия или отсутствия причинной связи между деянием и наступившими последствиями в преступлениях с материальным составом, к каковым относится и преступное ненадлежащее оказание медицинской помощи, является обязательным действием следователя при квалификации объективной стороны состава преступления на стадии предварительного расследования, а затем – действием судьи на стадии судебного разбирательства.

Посредством производства судебно-медицинской экспертизы устанавливаются непосредственная причина смерти, характер и последовательность событий и фактов, которые предшествовали летальному исходу.

Только после того как экспертом будет установлено первое звено в цепочке причинно-следственной связи, а именно наличие связи между взаимодействием травмирующего фактора внешней среды с организмом (телом) потерпевшего, субъект доказывания (следователь, дознаватель) переходит к установлению следующего звена причинно-следственной связи – устанавливает наличие связи между действиями конкретного лица и преступным результатом.

Звенья причинности, исследованные и установленные экспертом, сопоставляются с другими достоверно установленными звеньями причинной связи по уголовному делу с целью выяснения механизма преступления.

Судебно-медицинский эксперт и врач-клиницист, участвующий в производстве комплексной экспертизы, должны ответить на поставленные вопросы, не вторгаясь в сферу юридической оценки сложившихся обстоятельств. Это, прежде всего, вопросы о соответствии выполненных хирургических операций и иных медицинских манипуляций установкам, изложенных в различных руководствах и инструкциях, не являющихся нормативными документами. Данное обстоятельство объясняется тем, что в существующих типовых стандартах и правилах диагностики и лечения различных заболеваний и травм, не содержится норм о вариантах технического исполнения хирургических операций, медицинских манипуляций. Поэтому, правовая оценка этих действий медицинских работников не возможна в принципе.

Что касается вопросов, требующих оценки выполнения медицинским работником требований нормативных документов, изложенных в соответствующих правилах и стандартах, то она является, конечно же, прерогативой следователя и суда. Ответы на интересующие вопросы следователь и суд могут получить, самостоятельно изучив нормативные акты и (или) получив консультацию специалиста.

Библиографический список:

1. Ибатулина Ю. Ф. Ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей медицинскими работниками и врачебная ошибка: уголовно-правовой аспект //Российский следователь. - 2010. - № 1. - С. 12 – 15.

2. Яни П.С. Разграничение должностных и профессиональных функций при квалификации халатности // Законность. 2012. N 4. С. 41 – 46.

3. Белкин Р.С. Криминалистическая энциклопедия / Р.С. Белкин. - М.: Изд-во БЕК, 1997. – 342 с.

4. Шур Эд. М. Наше преступное общество. - М., «Прогресс», 1977. – 327 с.

5. Кудрявцев В.Н. Причинная связь в уголовном праве // Избранные труды по социальным наукам: В 3-х т. - М.: Наука, Наука-М, 2002. – 1296с. Т.2. Криминология, социология, конфликтология / В.Н. Кудрявцев, Рос. акад. наук (РАН). – М.: Наука,2002. - 283 с.


dropcaretfooter_mailfooter_phonem_cm_fm_mm_tpwd-hidepwd-shows_bkmks_pubss_quests_srchs_statyandex_money